當(dāng)人們逐漸習(xí)慣了核酸檢測(cè)的免費(fèi)模式之后，貴陽(yáng)的一份通知打破了這一印象。11月1日開(kāi)始，貴陽(yáng)開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)工作，除部分風(fēng)險(xiǎn)人員可進(jìn)行免費(fèi)核酸檢測(cè)外，其他群眾需按照“愿檢盡檢”原則進(jìn)行自費(fèi)檢測(cè)。而在貴陽(yáng)之外，包括湖南、四川、甘肅等在內(nèi)的多省多個(gè)地區(qū)也于近期加入了自費(fèi)檢測(cè)的隊(duì)伍。

　　核酸檢測(cè)賬本向來(lái)引人關(guān)注，無(wú)論是地方財(cái)政、核酸企業(yè)還是個(gè)人，都成為其中的重要角色。隨著常態(tài)化核酸檢測(cè)政策變化，核酸檢測(cè)賽道上的企業(yè)業(yè)績(jī)也隨之而變，抗原檢測(cè)作為隱藏的風(fēng)口，又被推到臺(tái)前。

　　重點(diǎn)人群免費(fèi) “愿檢盡檢”自費(fèi)

　　近日，核酸檢測(cè)自費(fèi)的消息引發(fā)廣泛關(guān)注。以貴陽(yáng)為例，根據(jù)其發(fā)布的《11月1日起，貴陽(yáng)市開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)》一文，除部分風(fēng)險(xiǎn)人員可進(jìn)行免費(fèi)核酸檢測(cè)外，其他群眾按照“愿檢盡檢”的原則，根據(jù)本人工作、生活中對(duì)核酸檢測(cè)結(jié)果的需求，自行前往各類(lèi)核酸采樣點(diǎn)自費(fèi)檢測(cè)。

　　該文還列出了重點(diǎn)場(chǎng)所機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)的要求，例如須持72小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明進(jìn)出酒吧、網(wǎng)吧、影劇院、歌舞廳、KTV、棋牌室、洗浴中心、劇本殺、密室逃脫、游戲廳等室內(nèi)密閉場(chǎng)所以及賓館酒店、民宿、景區(qū)景點(diǎn)等，這類(lèi)人員可自行前往各類(lèi)核酸采樣點(diǎn)自費(fèi)檢測(cè)。

　　同一天，四川省宜賓市也發(fā)布了恢復(fù)核酸檢測(cè)收費(fèi)的通知，涉及翠屏區(qū)、敘州區(qū)以及三江新區(qū)。有媒體統(tǒng)計(jì)，恢復(fù)核酸檢測(cè)收費(fèi)的地區(qū)還包括湖南省岳陽(yáng)市部分區(qū)域、甘肅隴南和酒泉下屬的部分縣區(qū)以及廣東惠州市下屬部分區(qū)鎮(zhèn)等。

　　在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，上述宜賓市的多個(gè)區(qū)實(shí)行單人單檢每人次16元，混檢每人次3.5元，而這也是多地恢復(fù)收費(fèi)的普遍標(biāo)準(zhǔn)。以混檢每人次4元為基準(zhǔn)，一個(gè)普通的三口之家，按照72小時(shí)一次核酸的頻率計(jì)算，一個(gè)月在核酸檢測(cè)上的支出大約為130元。

　　在接受北京商報(bào)記者的采訪(fǎng)時(shí)，中國(guó)人民大學(xué)副教授、北京市社會(huì)科學(xué)院研究員王鵬提到，根據(jù)衛(wèi)健委最新一版的防控方案，針對(duì)不同的區(qū)域、不同的城市，其實(shí)是可以體現(xiàn)出一定的梯度性的，比如北上廣深這些城市，自身有一定的財(cái)力支撐，同時(shí)人員流動(dòng)又比較大，在整個(gè)城市治理情況比較復(fù)雜的情況下，以政府補(bǔ)貼的形式進(jìn)行常態(tài)化核酸檢測(cè)相對(duì)可行。

　　“但對(duì)于一些財(cái)力相對(duì)較弱，本身疫情又沒(méi)有那么嚴(yán)重的城市來(lái)說(shuō)，在一定程度上減少公共支出，減少全民免費(fèi)的核酸檢測(cè)，也是可以理解的。”王鵬說(shuō)道。

　　貴州省衛(wèi)健委官網(wǎng)的數(shù)據(jù)顯示，11月2日0-24時(shí)，貴州省新增無(wú)癥狀感染者1例，全省現(xiàn)有確診病例4例，其中貴陽(yáng)市3例，黔南州1例?，F(xiàn)有無(wú)癥狀感染者4例，其中貴陽(yáng)市3例，六盤(pán)水市1例。

　　不可忽視的財(cái)政壓力

　　關(guān)于核酸檢測(cè)的費(fèi)用問(wèn)題，早在今年5月，國(guó)家醫(yī)保局就曾明確，按照《國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于加快推進(jìn)新冠病毒核酸檢測(cè)的實(shí)施意見(jiàn)》，所需費(fèi)用由各地政府承擔(dān)。因此，目前各地均由財(cái)政部門(mén)對(duì)常態(tài)化核酸檢測(cè)提供資金支持。

　　東吳證券首席宏觀(guān)分析師陶川等人曾發(fā)表研究報(bào)告稱(chēng)，僅就核酸檢測(cè)費(fèi)用，計(jì)算出所有二線(xiàn)以上城市實(shí)施常態(tài)化核酸檢測(cè)，一年的成本上限約為1.7萬(wàn)億元。該數(shù)字占2021年中國(guó)名義GDP的1.3%、公共財(cái)政收入的7.2%。

　　盤(pán)古智庫(kù)高級(jí)研究員江瀚對(duì)北京商報(bào)記者分析稱(chēng)，長(zhǎng)期而言，核酸檢測(cè)從免費(fèi)到自費(fèi)，實(shí)際上也是市場(chǎng)發(fā)展的一個(gè)必然結(jié)果，最核心的原因還是當(dāng)前核酸檢測(cè)成本較高，對(duì)于各地帶來(lái)的財(cái)政壓力較大，從這一角度上看，自費(fèi)的檢測(cè)將會(huì)是大勢(shì)所趨。

　　“不過(guò)客觀(guān)地說(shuō)，一旦變成自費(fèi)，無(wú)論收費(fèi)多少，民眾的檢測(cè)積極性都會(huì)受到一定的影響，所以這也涉及到一個(gè)平衡的問(wèn)題。”江瀚補(bǔ)充道。類(lèi)似的聲音已經(jīng)有了苗頭，在社交媒體上，也有網(wǎng)友評(píng)價(jià)稱(chēng)，免費(fèi)的時(shí)候都有人不愿意做，更何況收費(fèi)了。

　　王鵬認(rèn)為，這其實(shí)需要進(jìn)行一定的統(tǒng)籌考慮，畢竟全民定期的免費(fèi)核酸并不適合所有城市，要結(jié)合疫情防控的整體情況、成本等因素綜合看待。從這個(gè)角度上考慮，一方面可以與相關(guān)機(jī)構(gòu)談一個(gè)市場(chǎng)價(jià)格，或者是針對(duì)特殊群體發(fā)放核酸抵扣券、核酸抵扣補(bǔ)貼等;另一方面就是針對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)較大的地區(qū)適時(shí)地開(kāi)始進(jìn)行政府補(bǔ)貼，這種公共服務(wù)也應(yīng)該留有一定的彈性。

　　核酸檢測(cè)賽道進(jìn)入下半場(chǎng)

　　從企業(yè)的角度看，作為疫情防控的重要手段，核酸檢測(cè)也曾吹起龐大的市場(chǎng)。天眼查的數(shù)據(jù)顯示，截至今年5月，中國(guó)有超3400家狀態(tài)為在業(yè)、存續(xù)、遷入、遷出的企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍含“檢測(cè)試劑”。

　　而在3400家“檢測(cè)試劑”企業(yè)中，經(jīng)營(yíng)范圍包含“核酸檢測(cè)、新型冠狀病毒檢測(cè)”的核酸檢測(cè)相關(guān)企業(yè)數(shù)量為70余家，其中，廣東省的核酸檢測(cè)類(lèi)相關(guān)企業(yè)數(shù)量最多，占全國(guó)的58%。

　　2020年疫情初期，核酸檢測(cè)的定價(jià)曾高達(dá)200元/人，由此也衍生出了核酸檢測(cè)企業(yè)的造富神話(huà)。中商產(chǎn)業(yè)研究院曾在2021年四季度做過(guò)一次統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，當(dāng)年前三季度，營(yíng)收最高的5家上市檢測(cè)公司分別是迪安診斷、金域醫(yī)學(xué)、達(dá)安基因，圣湘生物、邁克生物，碩世生物、凱普生物、明德生物以及之江生物則緊隨其后。

　　以迪安診斷為例，2021年，該公司營(yíng)業(yè)收入約130.83億元，同比增加22.85%;歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)約11.63億元，同比增加44.83%。今年前三季度，迪安診斷實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入156.3億元，同比增長(zhǎng)67.37%;歸母凈利潤(rùn)24.28億元，同比增長(zhǎng)96.94%。

　　不過(guò)在數(shù)據(jù)造假的風(fēng)波、新冠業(yè)務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇以及不斷壓縮的利潤(rùn)面前，核酸檢測(cè)企業(yè)也已經(jīng)告別了盲目增長(zhǎng)的階段。以華大基因?yàn)槔緢?bào)顯示，2022年前三季度，其實(shí)現(xiàn)營(yíng)收45.14億元，同比下滑12.38%;實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)、扣非凈利潤(rùn)分別為7.47億元、6.7億元，同比下滑47.16%、49.01%。而在2020年，華大基因還曾因檢測(cè)紅利實(shí)現(xiàn)了業(yè)績(jī)的暴漲。

　　核酸檢測(cè)賽道進(jìn)入下半場(chǎng)，抗原檢測(cè)是否會(huì)接棒而行?今年3月，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組便發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案(試行)的通知》，提到在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上，將抗原檢測(cè)作為新冠疫情防控的重要補(bǔ)充手段。

　　截至目前，國(guó)內(nèi)共有10款新冠抗原自測(cè)產(chǎn)品獲批上市，包括廣州萬(wàn)孚生物、華大基因子公司華大因源等公司研發(fā)的產(chǎn)品。華安證券研報(bào)估算，長(zhǎng)期視角下，假設(shè)抗原檢測(cè)滲透率參考疫苗接種率能夠達(dá)到80%，按照全國(guó)14億人口每月檢測(cè)2次、終端零售價(jià)10元/人來(lái)計(jì)算，僅自測(cè)市場(chǎng)規(guī)模就能達(dá)到每年2688億元。