本網(wǎng)河南 訊(龐國強(qiáng) 王海濤)  日前，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒外科聯(lián)合肝膽外三科與河南省慈善總會(huì)，對(duì)在該院明確診斷為先天性膽道閉鎖，并擬行“葛西”手術(shù)的患兒進(jìn)行救助，患兒住院只需要交納9000元住院費(fèi)，就可以完成“葛西”手術(shù)治療。 “先天性膽道閉鎖是小兒肝膽系統(tǒng)疾病，其新生兒發(fā)病率為1/8000-14000，男女之比為1∶2，臨床以肝內(nèi)、外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維化為特征，常見的為肝門部膽管閉鎖，肝內(nèi)分泌膽汁排不出來，造成患兒膽汁淤積在肝內(nèi)，出現(xiàn)病理性黃疸、白陶土色大便、濃茶色尿表現(xiàn)，如不及時(shí)治療，晚期會(huì)出現(xiàn)膽汁性肝硬化、門靜脈高壓、肝衰竭。”鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒外科主任醫(yī)師楊合英介紹說：“由于先天性膽道閉鎖患兒手術(shù)復(fù)雜、住院周期相對(duì)較長、花費(fèi)高，導(dǎo)致部分家庭因病返貧，甚至有些會(huì)放棄患兒救治。”楊合英教授表示，目前公認(rèn)的首選治療方式是葛西(Kasai)手術(shù)，目的是疏通膽道。膽道閉鎖的孩子手術(shù)治療后效果還是不錯(cuò)的，一部分患兒可以靠自己的肝臟生活下去。楊教授呼吁，診斷明確后需盡早行“葛西”手術(shù)治療!

　　▲膽道閉鎖Kasia分型

　　▲葛西手術(shù)示意圖

　　鄭大一附院小兒外科副主任醫(yī)師張國鋒提醒：患有膽道閉鎖的患兒，一定要找到有條件、有資質(zhì)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生做葛西手術(shù)，治療效果才會(huì)更好。這個(gè)手術(shù)只有很短的時(shí)間窗，一般認(rèn)為最佳時(shí)機(jī)是出生后60天至90天。超過90天，效果會(huì)差很多。所以孩子一旦確診是先天性膽道閉鎖，一定要盡早給孩子創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。

　　怎么才能早發(fā)現(xiàn)、早治療呢?專家提醒：主要還得靠基層醫(yī)務(wù)人員和患兒家屬。目前篩查膽道閉鎖的手段是觀察寶寶的大便，這類患兒的大便顏色會(huì)明顯異常，呈現(xiàn)白色或很淺的黃色。因此，通過專用的大便比色卡，就能在早期篩查出異常的寶寶。如果更多的基層醫(yī)務(wù)人員、患兒家屬能夠意識(shí)到這種病和大便的顏色有關(guān)，在產(chǎn)后復(fù)查、隨訪時(shí)多問一句，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)更多的膽道閉鎖患兒。

　　今后，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院小兒外科膽道閉鎖團(tuán)隊(duì)也將多形式拓展患兒救治渠道，積極建立綠色通道，讓更多的膽道閉鎖患兒得到更快速、有效的救治!