近日，國家衛(wèi)生健康委等五部門聯(lián)合印發(fā)《節(jié)約藥品資源遏制藥品浪費(fèi)的實(shí)施方案》。《方案》主要從藥品生產(chǎn)、臨床用藥、藥品流通、宣傳引導(dǎo)、廢棄藥品管理、組織實(shí)施等方面提出具體工作措施和要求。

　　《方案》指出，醫(yī)師要堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則，根據(jù)患者病情需要開具適宜藥量的處方;不得無適應(yīng)證開藥，不得以單純增加收入或牟取私利為目的開藥，不得利用執(zhí)業(yè)之便開單提成。藥師應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)師處方劑量為患者精準(zhǔn)調(diào)配藥品，對門、急診患者，涉及藥品大包裝的，可提供藥品拆零調(diào)配服務(wù);對住院患者，可單劑量擺藥的口服制劑要按單劑量調(diào)配，注射制劑要按日劑量調(diào)配。

　　《方案》強(qiáng)調(diào)，推行藥品適宜包裝。針對住院患者采購大包裝藥品，引導(dǎo)企業(yè)按照療程生產(chǎn)適宜包裝的藥品。強(qiáng)化臨床用藥管理，處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對符合條件的慢性病等情況，可適當(dāng)延長，最多不超過12周。對于品種數(shù)多、劑量大等不合理情況每月通報(bào)，依法依規(guī)對醫(yī)師采取限制處方權(quán)，甚至取消處方權(quán)等措施。

　　《方案》要求，持續(xù)改善患者用藥感受，規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，為復(fù)診患者開具處方，鼓勵開展藥品配送服務(wù)，方便患者及時獲得藥品;支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力發(fā)展居家藥學(xué)服務(wù)，鼓勵家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))在對簽約居民進(jìn)行隨訪或開展上門服務(wù)時，幫助有需要的簽約居民整理家庭藥箱，清理過期藥品。

　　《方案》明確，藥品零售企業(yè)不得以買藥品贈藥品、買商品贈藥品等方式向公眾贈送處方藥或者甲類非處方藥，應(yīng)當(dāng)憑處方銷售處方藥。藥師調(diào)配處方應(yīng)當(dāng)經(jīng)過審核，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。同時，規(guī)范廢棄藥品收集銷毀，完善廢棄藥品收集工作，做好廢棄藥品運(yùn)輸、交接等工作，確保無害化處置。(記者 姚常房)